徐铁英

为防止因病致贫返贫，辽宁省建立健全防范化解因病致贫返贫长效机制，建立健全因病致贫和因病返贫双预警机制，确保因病致贫返贫风险群体及时发现、及时救助。

因病返贫风险监测范围为全部医疗救助对象（不包括因病致贫重病患者）和脱贫人口，也就是当前和曾经被确定为困难群体的人群，预警标准为个人负担的合规医疗费用达到5000元。因病致贫风险监测主要针对其他参加职工医保和居民医保的群体，居民医保参保人的预警标准为2万元，职工医保参保人预警标准为5万元。上述预警标准主要是根据职工平均工资、居民人均可支配收入、相关部门确定的返贫致贫标准来确定，未来根据相关数据的变化情况进行动态调整。

与此同时，辽宁省加强部门协同配合，用好监测预警信息，做到及时救助。预警信息由医保部门定期（按月）推送给民政和乡村振兴部门，民政、乡村振兴部门根据预警信息等情况，按规定确定或调整监测对象身份类别，并及时采取相应的救助、帮扶措施。医保部门再按照民政、乡村振兴部门确定的监测对象身份类别及时给予医疗救助，并落实医保扶贫倾斜政策。预警信息应用、困难群众身份认定、落实救助帮扶措施，三者形成闭环管理。

辽宁省全面建立依申请救助机制，畅通申请渠道，简化申请程序，增强救助时效性。低保对象、特困人员、孤儿不需申请，直接获得医疗救助；已建立医疗救助对象信息交换共享机制的市，低保边缘家庭成员和农村易返贫致贫人口可直接给予医疗救助。民政、医疗保障部门加强工作衔接，简化优化流程，共同做好因病致贫重病患者身份认定和依申请救助等工作。对参加基本医保的因病致贫重病患者，自申请救助之日前12个月内个人负担的合规医疗费用，给予一次性医疗救助。同时，进一步强化医疗救助与其他社会救助、慈善救助的综合协同保障，精准实施分层分类帮扶。综合救助水平根据家庭经济状况、个人实际费用负担情况合理确定。